醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 20 題
有關產後痛（after pain）的護理，下列何者錯誤？
- A 通常在第三天後疼痛日益嚴重
- B 臨床常以 10 分法進行疼痛評估
- C 鼓勵適度活動
- D 教導深呼吸緩解
思路引導 VIP
請試著思考：身體為了防止產後大出血，子宮收縮的『生理目的』在胎兒娩出後會隨著時間如何演變？依照器官修復的邏輯，這種收縮帶來的痛感，在時間軸上應該呈現『漸增』還是『漸減』的趨勢才算合理？
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- 勉強合格：還算可以，至少你對產褥期生理變化的時間軸有著最基礎的認知。能夠辨別出這種常規的生理性疼痛，嗯，勉強算是達到了一個合格護理師的最低要求吧。
- 知識底線：『產後痛（after pain）』是子宮在進行止血的必然生理機制。這點你最好是刻進腦子裡。疼痛最強烈期？24-48 小時，這是常識！接著 3 天後就應該趨於緩解，難道還要我多說嗎？如果這種「基礎」的緩解沒有出現，反而加劇，那不是明擺著有感染（子宮內膜炎）或是胎盤殘留這種「顯而易見」的問題嗎？這也需要我提醒？
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產後痛護理重點
💡 產後痛主因是子宮間歇性收縮，通常在產後 2-3 天緩解。
- 產後痛常見於經產婦、多胞胎或巨嬰產婦（因子宮過度伸展）。
- 疼痛強度通常在產後 48-72 小時最明顯，之後隨時間遞減。
- 護理包含鼓勵早期活動、排空膀胱、教導深呼吸與放鬆技巧。
- 哺乳會誘發催產素分泌加劇疼痛，可於餵奶前 30 分鐘給予止痛藥。
