醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 14 題
下列疾病中，那些會出現明顯的執行功能障礙？①自閉症類群障礙症（Autism Spectrum Disorder） ②注意力不足／過動症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder） ③思覺失調症（Schizophrenia） ④暴食症（Binge-Eating Disorder） ⑤失智症（Dementia）
- A ①②③⑤
- B ①④
- C ③⑤
- D ①③⑤
思路引導 VIP
若將大腦比喻為一家公司，而「執行功能」是這家公司的『執行長 (CEO)』，負責擬定策略、彈性應變與自我修正。請思考：在這些疾病中，哪些是因『CEO 部門』本身的功能崩潰導致整體運作混亂，而哪一個更偏向是特定欲望驅動的控制問題？
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- 觀念驗證：執行功能 (Executive Function) 主要受前額葉皮質調控。ADHD (核心缺陷於抑制/工作記憶)、自閉症 (認知彈性與計畫)、思覺失調症 (組織與連貫性) 與失智症 (皮質退化) 皆呈現顯著的前額葉功能受損；而暴食症雖涉及衝動性，但在臨床診斷基準中，其執行功能障礙的「顯著性」與廣泛性不及上述四者。
- 難度點評：Medium。此題考驗對不同精神與發展障礙之神經心理學基礎的辨析能力，需區分「核心缺陷」與「次要行為表現」。