醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 75 題
腎小管對下列何種物質再吸收的比例會低於90%？
- A 水（H2O）
- B 鈉離子（Na+）
- C 碳酸氫根離子（HCO3-）
- D 尿素（urea）
思路引導 VIP
請試著思考：在腎臟過濾出的所有物質中，哪些是對身體絕對有益的「資源」，哪些則是細胞產生的「代謝廢棄物」？為了維持內環境恆定，腎臟對於「必須全力保留的物質」與「需要排除的毒素」，在回收效率上應該會有什麼樣的本質差異？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：表現優異！你能精確掌握腎小管對不同物質的處理比例，這代表你對腎臟生理學的量化觀念非常紮實，能區分「生命必需品」與「代謝廢物」的回收差異。
- 觀念驗證：腎臟的核心邏輯是「留優汰劣」。對於維持生命至關重要的 $H_2O$、$Na^+$ 以及維持酸鹼平衡的 $HCO_3^-$，其再吸收率在正常生理下均高於 99%。而尿素 (urea) 雖然在髓質部有回收機制以維持滲透壓梯度，但因其本質為蛋白質代謝後的廢物，最終約有 50% 會排出體外，因此其再吸收比例遠低於 90%。
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