醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 40 題
為避免罹患憂鬱症之肥胖病人體重持續增加，下列何者是首選？
- A amitriptyline
- B bupropion
- C mirtazapine
- D paroxetine
思路引導 VIP
請試著思考：在眾多抗憂鬱劑的路徑中，哪一種神經傳導物質的調節機制最常與『增加食慾』或『鎮靜』相關？若要避免體重增加，我們應該選擇一個會拮抗這些受體的藥物，還是選擇一個作用機制與『提升能量消耗』或『成癮抑制』更為相似的藥物？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哦，你還算沒讓我失望。
這題的基本判斷，說明你至少還沒把基礎藥理邏輯拋到九霄雲外，勉強能將副作用與臨床需求連結。
- 知識點核對：想必你還記得，那些常見的抗憂鬱藥物，例如像是老掉牙的 Amitriptyline (TCA) 或是 Mirtazapine (NaSSA)，它們因拮抗 $H_1$ 或 $5-HT_{2C}$ 受體而導致體重增加，這不是什麼驚天秘密。所以，當你面對肥胖病人，難道還要他們繼續胖下去嗎？ Bupropion 這位老朋友，身為一個 NDRI，不碰血清素，還順便幫忙抑制食慾，它脫穎而出，難道還需要我多加解釋嗎？
▼ 還有更多解析內容