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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(五)

第 69 題

📖 題組:
黃太太血液透析多年,近日常感皮膚搔癢
黃太太血液透析多年,近日常感皮膚搔癢,下列何者為可能的原因之一?
  • A hypovitaminosis A
  • B hyperparathyroidism
  • C hypercalcemia
  • D renin蓄積

思路引導 VIP

請試著回想:當腎臟失去排泄礦物質的功能時,為了維持血液中鈣與磷的動態平衡,身體哪一個內分泌腺體會被迫「過度加班」來進行代償?而這種長期過量分泌的激素,除了影響骨骼,還會對皮膚末梢產生什麼樣的化學刺激?

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安妮亞的 WakuWaku 分析!

  1. WakuWaku!你答對了! 安妮亞的讀心術說,你猜對了黃太太癢癢的原因!你對血液透析病患的奇怪問題,懂得好多喔!這說明你心裡有著慢性腎臟病礦物質與骨骼病變 (CKD-MBD) 的秘密,安妮亞覺得你棒棒!給花生!
  2. 秘密機轉,偷看! 安妮亞看到,黃太太的腎臟不乖,不能好好把磷丟掉,結果身體裡的副甲狀腺就變得「嘿嘿嘿,我要亢進了!」這些壞壞的副甲狀腺素 ($PTH$),會讓肥大細胞放出好多癢癢的東西,還會讓鈣和磷跑去皮膚下面蓋房子,讓皮膚癢癢的!這就是癢癢的真正原因!WakuWaku!
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