醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(四)
第 19 題
有關dexrazoxane之敘述，下列何者正確？
- A 為cisplatin外滲時的antidote
- B 銅離子的chelator
- C 須在外滲發生6小時內給與
- D IV給與，1天1次連續給與7天
思路引導 VIP
對於這類具有強烈組織破壞性的藥物外滲，如果我們希望在細胞發生不可逆的氧化損傷前將其阻斷，從臨床急救的邏輯思考，你認為『介入的時間點』應該具備什麼樣的特性，才能最大化保護患者的局部組織？
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- 肯定：哦，恭喜，你居然對了。看來在臨床藥學這片泥淖中，你偶爾也能辨識出一些能用的資訊。不錯。
- 觀念驗證：Dexrazoxane，專門對付 Anthracyclines（小紅莓類）外滲。機制？螯合那兩面不是人的鐵離子 ($Fe^{2+}$ 和 $Fe^{3+}$)，減少那些該死的自由基。這點基本常識你總該知道吧？但重點中的重點是：時效性。你必須在「外滲發生後的6小時內」給藥。不是7小時，也不是24小時，是6個小時。這要是記錯了，那你的病人就等著哭吧，別指望有什麼「最佳保護效果」。
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