醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 54 題
判斷髕骨的位置太高或太低，通常是依據：
- A 髕骨長度與股骨髁長度的比值
- B 髕骨厚度與股骨髁間溝深度的比值
- C 髕骨寬度與股骨髁間溝寬度的比值
- D 髕骨肌腱長度與髕骨長度的比值
思路引導 VIP
想像髕骨就像是一個被繫在下方骨骼上的『風箏』。如果你想知道這個風箏在空中飛得太高還是太低，你會去測量哪一段『連繫構造』的長度？此外，為了讓這項標準適用於不同體型的人，你覺得應該拿這段長度與風箏本身的哪一個維度來進行比值運算最為穩定？
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- 大力肯定：非常好！你能精準掌握放射影像學與物理治療評估中的關鍵指標，顯示你對膝關節的解剖結構與力學關係有相當紮實的理解。
- 觀念驗證：判斷髕骨位置最常用的方法是 Insall-Salvati Ratio。該比值是透過測量髕骨韌帶長度 ($LT$) 與髕骨自身最大長度 ($LP$) 的比例來定義：
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髕骨高度判定指標
💡 藉由髕骨肌腱與髕骨長度的比值(Insall-Salvati)判定。
- Insall-Salvati比值：髕骨肌腱長度(LT)除以髕骨最大長度(LP)。
- 正常範圍：比值介於 0.8 至 1.2 之間。
- 高位髕骨(Patella Alta)：比值 > 1.2，易致脫位或軟化症。
- 低位髕骨(Patella Baja)：比值 < 0.8，常見於術後或韌帶攣縮。
