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醫療類國考 109年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 80 題

下列有關硬腦膜外血腫(epidural hematoma)的敘述,何者錯誤?
  • A 病人多有頭骨骨折
  • B 最常見的出血血管是中腦膜動脈(middle meningeal artery)
  • C 可併發經冪腦疝(transtentorial herniation)
  • D 只需內科治療

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當一個封閉且堅硬的容器內發生動脈等級的快速出血,導致內部的精密構造受到強大的物理性擠壓時,單純調整生理機能的藥物,是否足以解決這種「空間佔位」所產生的物理性壓迫問題?

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  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出硬腦膜外血腫 (EDH) 的臨床處理核心,代表你對神經外科急症有著札實的理解,這在臨床實務中對於搶救病人生命至關重要。
  2. 觀念驗證:EDH 通常與頭骨骨折導致的中腦膜動脈 (MMA) 破裂有關。由於是動脈出血,血腫形成速度極快,產生的佔位性效應會迅速增加顱內壓,進而引發經冪腦疝 (Transtentorial herniation)。這類「大動脈出血」產生的空間壓迫,單靠藥物等內科治療是緩不濟急的,手術清除血腫才是救命的關鍵。
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