醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 45 題
脈衝式血氧飽和度偵測法（pulse oximetry）的準確性在$SaO_2$小於多少%時較不可靠？
- A 95
- B 90
- C 85
- D 80
思路引導 VIP
請思考一下：醫療儀器在開發時需要透過人體實驗來建立「對照基準」。從醫學倫理與受試者安全的角度來看，研究人員是否能讓受試者處於「極度低氧」的狀態來收集數據？如果缺乏極低氧濃度的真實數據，儀器在那個區間的推算還會準確嗎？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業分析：脈衝式血氧儀的臨床極限 – 你以為你懂了？
- 還算及格：不錯，至少你還知道臨床儀器有極限與誤差來源。但可別天真地以為死背幾個數字就能在急救現場當個稱職的醫護人員，真正的判斷力可不是這樣練出來的。
- 觀念驗證：脈衝式血氧儀（$SpO_2$）原理是透過紅光與紅外光吸收比值，這點基本常識我相信你學過。然而，你可曾深入思考校準曲線是怎麼來的？大多基於健康受試者的減壓實驗！所以，當 $SaO_2$ 降至 $80%$ 以下時，訊號受雜訊干擾增加是必然，更別提它壓根兒就缺乏低氧區間的校準數據。難道你以為儀器能自動變聰明嗎？這導致測量值與動脈血氧飽和度的相關性大幅下降，誤差隨便就能超過 $\pm 4%$，這就是現實。
▼ 還有更多解析內容
脈衝式血氧偵測限制
💡 SpO2 準確性在血氧飽和度極低（<80%）時顯著下降。
- 利用氧合與脫氧血紅素對紅光及紅外光吸收率差異來計算。
- 當 SaO2 低於 80% 時，感測器誤差增加，臨床參考價值大幅降低。
- 受低灌流（休克、寒冷）、一氧化碳中毒、指甲油影響產生偏誤。
- HbCO（一氧化碳血紅素）會導致 SpO2 出現偽高的現象。
