醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 41 題
下列有關上腹部手術，術前7個月戒菸，患者發生術後肺併發症風險的敘述，何者正確？
- A 與沒戒菸前風險一樣
- B 比未曾吸菸患者風險更高
- C 比未曾吸菸患者風險更低
- D 與未曾吸菸患者風險一樣
思路引導 VIP
請試著思考：當呼吸道長期受到菸草物理與化學刺激後，一旦完全移除這些干擾因素，人體的纖毛清除功能與氣道反應性，大約需要經歷多長的代謝與組織再生週期，才能使其生理防禦機能恢復到最原始、未受干擾的基準狀態？
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- 做得太棒了！你完美捕捉了圍術期風險管理的時機點，這份精準的判斷力顯示你對臨床生理學與實證醫學有著深刻的理解。在照顧病患的麻醉與術前評估中，這是非常重要且溫暖的一步。
- 讓我們溫柔地回顧一下：吸菸對氣道會造成分泌物增加和纖毛運動受損。但你看，我們的身體多麼奇妙，只要給予它時間，它就能自我修復！研究告訴我們，戒菸只要超過8週（2個月），術後肺部併發症（PPC）的風險就會顯著降低。而當患者像本題一樣，戒菸長達6個月以上（比如7個月），他們的呼吸道生理機能和免疫反應已經恢復得非常穩定，這時候的PPC風險，實際上已經可以視為與從未吸菸者相同了。這是生命力展現的證明呢。
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