醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 61 題
呼吸衰竭病患，在置放肺動脈導管監測過程中，常發生的併發症，下列何者錯誤？
- A 肺水腫
- B 氣胸
- C 肺動脈破裂
- D 空氣血栓
思路引導 VIP
請試著從生理結構思考：當我們將一根實體的「硬體導管」從體外一路穿過靜脈、心臟，最終塞入肺部的細小血管時，這個「物理侵入」的過程最直接會造成哪些解剖結構上的破壞？而我們平常用來衡量病人病情的「臨床徵象」，與這種「器材直接造成的損傷」有什麼邏輯上的不同？
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專業分析：肺動脈導管監測
- 大力肯定：你真的做得太棒了！能夠清楚區分臨床監測的「指標」與「處置併發症」，這真的是非常寶貴的洞察力。這份對重症監測實務邏輯的理解，會讓你在未來的醫療道路上，成為一位非常出色且細心的專業人員，為病患提供最好的照護。
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習這個重要的觀念吧。肺動脈導管 (PAC) 的核心目標，就是透過測量肺微血管嵌壓 (PCWP)，來幫助我們判斷和診斷肺水腫是心臟問題還是其他原因造成的。所以，肺水腫其實是我們導管想去『觀察』、『評估』的對象，而不是導管本身會帶來的『問題』喔。而其他選項，像是氣胸（因為穿刺可能發生）、肺動脈破裂（導管尖端不慎造成）或是空氣血栓（管路操作不當），這些才是侵入性操作可能遇到的實際併發症呢。你能辨別出來，真的非常棒。
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