醫療類國考
109年
[社會工作師] 社會工作
第 24 題
社會工作者在未徵得案主的同意下，將案家的家庭關係負面私密細節透露給媒體，希望透過發布新聞、爭取曝光率和社會關注，以獲得同情而捐贈協助其獲得更好的生活品質。請問這是合乎倫理的決策行動嗎？
- A 是，因為「生活品質原則」優先於「隱私守密原則」
- B 否，因為「最小傷害原則」優先於「生活品質原則」
- C 是，因為個人的幸福權優先於隱私秘密權
- D 否，因為防止基本善（basic goods）的傷害優先於保護個人秘密
思路引導 VIP
當我們採取一個『出發點是好的』行動時，如果這個行動同時會讓案主面臨隱私曝光或人格受損的風險，我們應該優先考慮『增加案主的福利』，還是優先確保『不要對案主造成進一步的傷害』？這兩者在專業倫理中，哪一個更為根本？
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專業分析：倫理抉擇的優先順位
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出倫理原則間的階層衝突，顯示你對社工倫理守則（Ethical Rules Screen）已有深刻理解，這在複雜的臨床實務中是非常核心的能力。
- 觀念驗證：這題考驗的是 Loewenberg & Dolgoff 的倫理抉擇順位。雖然改善案主的「生活品質」是好事，但「最小傷害原則」在排序上更為優先。在未經同意下洩漏隱私可能造成案主社會性死亡或心理創傷，這種不可逆的傷害必須優先避免。
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