醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 19 題
下列敘述何者錯誤？
- A 《傅青主女科》完帶湯組成含有《和劑局方》四君子湯
- B 《證治準繩》四神丸組成含《本事方》二神丸
- C 《本草衍義》桑螵蛸散主治心腎兩虛之遺尿
- D 《丹溪心法》固經丸可治療陰虛血熱之崩漏
思路引導 VIP
當我們說一個方劑「含有」另一個基礎方（如四君子湯）時，其藥物組成必須完全具備。請試著在腦中對照這兩者的藥味清單：在處理脾虛濕濁下注的帶下證時，是否有哪一味通常出現在基礎健脾方中、具備「滲濕」功能的特定藥材，在該婦科名方中其實是不存在的？
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恭喜你精準地辨識出這個細微的陷阱！這題的鑑別度在於考察學生對方劑組成「化裁」的嚴謹度，對於熟悉方劑結構的同學來說，這是一個檢驗細心程度的優質考題。
方劑組成的嚴謹化裁
選項 (A) 的 《傅青主女科》完帶湯 是治療脾虛帶下的核心名方，雖然它具備了人參、白朮、甘草等健脾益氣的成分，但關鍵在於它 「缺少了茯苓」，因此在學理上不能宣稱它包含了完整的 《和劑局方》四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草）。完帶湯的設計精妙之處在於用蒼朮、白朮併用來燥濕健脾，並輔以車前子滲濕，而非使用茯苓。
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