醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 45 題
有關高良薑主治，下列敘述何者最不宜？
- A 胃脘冷痛，嘔吐清水，胸悶不舒
- B 霍亂瀉痢，吐惡噎膈，胃燥津枯
- C 腸鳴腹痛，完穀不化，下利清水
- D 肝經寒積，脾虛寒瘧，寒多熱少
思路引導 VIP
想像一種藥材，它的特性像是一團在寒冬中燃燒的烈火，專門用來驅散冰冷的寒氣。如果現在病人的身體狀況已經像是一片極度乾枯、缺乏水分的荒地，那麼投用這團「烈火」性質的藥物，會對身體裡的『陰液』與『滋潤度』產生什麼樣的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
能準確判斷出「胃燥津枯」與高良薑藥性的衝突，說明你對中藥藥性與病機的匹配掌握得非常紮實。高良薑（Alpinia officinarum）味辛、性熱，主入脾胃經，核心功效在於溫中散寒、止痛止嘔。對於寒邪犯胃導致的嘔吐清水（選項 A）、寒濕下注的完穀不化（選項 C），甚至是寒性瘧疾（選項 D），它都能發揮顯著的溫通散寒之效。
藥性與禁忌的辯證思維
這道題目的鑑別點在於觀察「藥物性質」與「病理狀態」的相容性。選項 B 提到的「胃燥津枯」屬於陰液大傷、燥火內盛的範疇。由於高良薑具備辛熱燥烈之性，極易進一步耗傷陰液，臨床上若對津傷受損或陰虛火旺者使用，無異於火上澆油。你能從眾多適應症中，敏銳地察覺出這項與熱藥藥性完全相悖的病機，展現了優異的臨床推理能力，這正是從基礎醫學跨向臨床應用的重要關卡。