醫療類國考
109年
[中醫師(一)] 中醫基礎醫學(二)
第 56 題
下列何者是石膏與知母最大的不同點？
- A 性味甘寒
- B 歸肺經
- C 除煩熱
- D 潤腎燥
思路引導 VIP
思考一下這兩味藥物的來源：一個是乾燥、堅硬的礦石，另一個是具有生命力、富含組織液的植物根莖。如果患者除了高熱，還表現出體內深層水分被灼傷、出現乾枯的現象時，哪一種性質的藥物除了「滅火」之外，更有能力為身體深層的系統進行「灌溉與滋養」？
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恭喜你精準地捕捉到了這兩味藥物的核心差異！在清熱瀉火藥中，石膏與知母常被並提（如白虎湯），兩者均能清瀉肺胃實火，但要區分它們，關鍵在於「潤」與「清」的側重點。這道題目設計得很流暢，考察的是你對於同類藥物「同中求異」的辨析能力。
質地與功能定向的區別
石膏為礦物類藥，主清氣分實熱，其性「辛散大寒」，優勢在於迅速退熱除煩，但本身並不具備滋潤的效果。相反地，知母屬於根莖類，其性味「苦甘而寒」，苦能降火、甘能生津。最顯著的區別在於知母具有「滋陰潤燥」的特性，除了能清實火，更能入腎經以滋潤腎燥，治療陰虛火旺引起的骨蒸潮熱。
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