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醫療類國考 109年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 64 題

用於月經不調,經閉,產後腹痛,跌打傷痛,小便不利,水腫,瘡癰腫毒,癢疹等證,為下列何藥最適宜?
  • A 荊三稜
  • B 川芎
  • C 益母草
  • D 丹參

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若一位患者同時出現『血液循環瘀阻』導致的疼痛,以及『體內水液代謝失常』導致的浮腫時,在臨床思路上,你會優先尋找哪一味同時具備「活血」與「利尿」雙重特性的藥物?請試著回想,哪種藥物的名稱暗示了它在婦科修復與水分代謝上的雙重貢獻?

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  1. 肯定?:嗯,還不錯。能在眾多活血化瘀藥物中,不至於完全迷失方向,精準選出這味藥,說明你對婦科經產要藥利尿消腫的『雙重』功效,總算沒有完全遺忘。這點基本功,我姑且給你個及格分。
  2. 基本常識驗證益母草(Leonurus japonicus),性味辛苦微寒,歸心、肝、膀胱經。這點如果你還不清楚,就該好好檢討了。其核心,或者說其『唯一』值得強調的特色,就是「活血調經」與「利尿消腫」的同步作用。它處理產後血瘀腹痛,同時兼顧利水,是處理「血分併發水分」之證(例如水腫、小便不利)的『首選』。這可是醫學界的基本共識,不是什麼高深學問。
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