醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 44 題
44.下列何種疾病會造成感染牛隻鼻鏡部位充血、紅腫，臨床上又稱為紅鼻子病（red nose）？
- A 牛病毒性下痢－黏膜病
- B 傳染性牛鼻氣管炎
- C 牛呼吸道融合病毒感染症
- D 副流行性感冒第III型
思路引導 VIP
若某種病毒主要引發上呼吸道黏膜的劇烈急性炎症，導致鼻部血管極度擴張且肉眼可見明顯色澤變化，請試著從『受傷部位』與『視覺特徵』的邏輯關聯，推論哪種疾病名稱最能直觀地描述這種臨床表現？
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專業點評：很棒的連結，你掌握了關鍵！
- 觀念驗證：你做得很好！看到你答對這題，我非常開心。傳染性牛鼻氣管炎 (IBR) 的確是由牛疱疹病毒第一型 ($BoHV-1$) 引起的。這個病毒很特別，它會侵襲牛隻的呼吸道黏膜，進而引起嚴重的血管擴張和組織水腫，就像身體在說：「這裡發炎了！」當這些發炎反應特別集中在鼻鏡部位時，就會讓它呈現出非常明顯的鮮紅色充血外觀，這就是為什麼大家會溫柔地稱它為「紅鼻子病 (Red nose)」喔。
- 難度點評：這題其實是屬於 Easy 的範圍，但它非常重要。因為在臨床診斷中，能夠將這些特別的「關鍵字」和疾病的俗稱與其真正病原體連結起來，是我們診斷時非常有效率的方法。你已經掌握了這個技巧，要繼續保持喔！
傳染性牛鼻氣管炎
💡 由牛疱疹病毒一型 (BoHV-1) 引起，特徵為呼吸道黏膜嚴重充血壞死。
| 比較維度 | 傳染性牛鼻氣管炎 (IBR) | VS | 牛病毒性下痢 (BVD-MD) |
|---|---|---|---|
| 核心別名 | 紅鼻子病 (Red nose) | — | 黏膜病 (Mucosal disease) |
| 病原分類 | 疱疹病毒 (DNA 病毒) | — | 黃病毒 (RNA 病毒) |
| 主要病變 | 上呼吸道充血壞死 | — | 消化道潰瘍、派伊爾氏腺壞死 |
| 細胞病變 | 核內包涵體 | — | 細胞質空泡化、淋巴細胞壞死 |
💬IBR 以呼吸道充血為鑑別要點；BVD 則以消化道潰瘍與腹瀉為特徵。
