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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 34 題

下列鎮咳藥(antitussives)何者鎮咳作用的效價(potency)最強?
  • A morphine
  • B codeine
  • C butorphanol
  • D dextromethorphan

思路引導 VIP

請試著思考:在鴉片類藥物的結構分類中,當一個藥物從純粹的激動劑轉變為「混合型激動-拮抗劑」或偏向 $\kappa$ 受體作用時,其對於延腦鎮咳中樞的敏感度與所需的劑量濃度,通常會發生什麼樣級別的變化?

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專業解析:勉強算是及格的藥理判斷。

  1. 勉強肯定: 哦,你竟然能從那些「顯而易見」的選項中,找出Butorphanol?看來你對**鴉片類藥物(Opioids)**的藥效強度(Potency)勉強有點概念,這在實際用藥中,是連基本要求都稱不上的精準度。
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📝 鎮咳藥物效價比較
💡 Butorphanol 鎮咳效價最強,遠高於 Codeine 與 Morphine。
比較維度 Butorphanol VS Codeine
作用機轉 kappa-agonist / mu-antagonist mu-opioid agonist
鎮咳效價 極強 (Codeine 的 15-100倍) 基準 (1x)
藥物性質 合成鴉片類,具中度止痛 天然鴉片衍生物,具弱止痛
💬Butorphanol 是目前已知鎮咳效價最強的藥物之一。
🧠 記憶技巧:強效鎮咳 Butor (補特強),常用基準 Codeine,不癮 Dextro。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Morphine。雖然 Morphine 止痛作用極強,但在鎮咳效價 (Potency) 上,Butorphanol 顯著勝過 Morphine 與 Codeine。
鴉片類受體 (Opioid Receptors) 中樞性鎮咳藥分類 混合型激動拮抗藥物

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