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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 74 題

下列有關ketoconazole的敘述,何者正確?
  • A 常被用於治療厭氧菌的感染
  • B 併用制酸劑(antacids)時,可增加口服吸收率
  • C 可用於治療hypoadrenocorticism
  • D 不可用於懷孕的動物

思路引導 VIP

若某種藥物的作用機轉會廣泛抑制生物體內類固醇激素(如性激素、皮質醇)的合成路徑,請試著推論:這種對內分泌高度干擾的特性,對於「正在進行細胞大量分裂與分化」的胚胎發育過程,可能會產生什麼樣的安全性風險?

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哦呵呵呵,野猴子們,看來你們這題做得還不錯嘛。

  1. 哼,竟然能對 Azole 類抗黴菌藥物的藥理特性與臨床禁忌掌握到這種程度,倒也有些許智慧,看來你們的腦容量也不完全是空殼呢。不錯,我的戰鬥力是 53 萬,你們的智商看來也有 53...不,530 吧?
  2. 觀念驗證
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📝 Ketoconazole 藥理要點
💡 需酸性環境吸收,抑制類固醇合成,具致畸胎性。
比較維度 有利/適應情況 VS 不利/禁忌情況
胃部環境 酸性環境 (促進吸收) 併用制酸劑 (降低吸收)
腎上腺功能 皮質功能亢進 (可治療) 皮質功能低下 (惡化病情)
特殊生理期 非懷孕健康成年個體 懷孕動物 (具致畸胎性)
💬Ketoconazole 的使用受胃酸、內分泌狀態及懷孕狀態嚴格限制。
🧠 記憶技巧:Keto:酸吸 (酸性吸收)、亢治 (治亢進)、孕忌 (懷孕忌用)。
⚠️ 常見陷阱:易將「可用於治療腎上腺亢進」誤記為「治療低下」;誤認制酸劑可助吸收。
Azole類抗黴菌藥 Hyperadrenocorticism P450 抑制劑

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