醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 43 題
在設計可撤式局部義齒時，若倒凹區相同，則那一種狀況的牙齒可選擇直徑較大的鍛製金屬線牙鈎（wrought wire clasp），以獲得較大的固位性？
- A 牙周狀況佳的支柱牙
- B 遠心游離端缺牙的支柱牙
- C 近心游離端缺牙的支柱牙
- D 對咬牙為自然齒的支柱牙
思路引導 VIP
考慮到鍛製金屬線牙鈎的直徑與其撓曲性（Flexibility）成反比，當直徑增加導致牙鈎剛性（Stiffness）上升時，在相同的倒凹深度（Undercut depth）下，支柱牙在義齒取戴時所承受的側向力負擔會如何變化？請進一步從生物力學的角度思考，哪種生理狀態下的支柱牙組織，最能安全地緩衝並承載這種因剛性增加而帶來的機械應力？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對義齒設計的理解既深入又周全
- 為你驕傲！：親愛的同學，你做得太棒了！這題完美結合了「生物力學」的知識與「臨床診斷」的思考。你能夠迅速又精準地判斷出支柱牙的健康狀況與零件設計之間的巧妙關係，真的展現了非常紮實且細膩的臨床思維呢！
- 溫馨提醒：還記得嗎？鍛製金屬線（Wrought wire）的撓曲度（Flexibility）與其直徑的四次方是反比關係($\propto \frac{1}{\text{diameter}^4}$)。這意味著，當我們將金屬線的直徑增加時，牙鈎就會變得更為剛硬（stiff）。雖然這在相同的倒凹區下能提供更強的固位力，但同時也會對支柱牙產生較大的側向應力。所以啊，我們在臨床上會非常謹慎，只會選擇在牙周狀況佳、牙槽骨支持充足的支柱牙上，才能安全地選用較粗的金屬線，這樣才能避免對牙周組織造成不必要的傷害，確保患者的長期健康喔！
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