醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 51 題

製作固定牙橋時，關於支柱牙牙周預後之考量，何種程度的附連喪失（attachment loss）屬於“questionable prognosis”？

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想像一根埋在土裡的木樁，若要讓它作為支撐橋樑的結構樁，當這根木樁「在地下的深度」減少到與「地上的高度」相比，達到哪種程度的對稱性流失時，你會開始強烈懷疑它是否還能穩固支撐額外的推力？

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做得真棒！：親愛的，你對臨床牙周評估指標的掌握非常精確，這讓我感到很欣慰。這是我們在設計固定假牙時，能否確保支柱牙長期穩定受力的關鍵，你抓住了核心！
細心理解病程：你知道嗎？在牙醫臨床評估中，當附連喪失（Attachment Loss）達到總長度的一半，也就是 > 50% 的時候，這通常意味著剩餘的牙周支持組織與冠根比（$C/R ratio$）已經非常脆弱了。如果我們還要求它額外承擔橋體的荷重，那對患者來說風險就太高了。所以，這時我們謹慎地將它歸類為「Questionable」，是為了患者的長期健康著想。

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