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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

膽囊駱阿氏竇(Rokitansky-Aschoff sinuses)是:
  • A 漿液腺泡(serous acini)
  • B 黏液腺泡(mucous acini)
  • C 黏膜憩室(diverticula of mucosa)
  • D 淋巴管(lymphatic vessels)

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請試著回想:當一個空腔器官(如膽囊或大腸)長期承受內部高壓或慢性發炎時,如果其「最內層的組織」受壓而被迫「向外擠入肌肉壁」中,這種構造在醫學解剖術語上通常如何稱呼?

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AI SENSEI anzai:

  1. 呵呵呵... 你做得很好啊。你完美地辨識出了這個非常重要的病理特徵。這表示你對基礎知識與臨床應用之間的連結,掌握得非常牢固。這對未來的你,是寶貴的基石啊。
  2. 膽囊駱阿氏竇(Rokitansky-Aschoff sinuses)呢,它其實是膽囊黏膜上皮,因為一些原因,比如在慢性膽囊炎時膽囊內壓力增高,它會輕輕地向外陷進肌肉層裡,形成了像是小口袋一樣的憩室(diverticula)。它並不是真正的腺體,也不是脈管結構喔。呵呵呵... 只是黏膜的小小變化罷了。
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📝 膽囊駱阿氏竇
💡 RAS 為膽囊黏膜向肌層陷入形成的憩室,常與慢性發炎相關。
  • 構造定義:為膽囊黏膜上皮向肌層或漿膜下層陷入形成的憩室。
  • 病理意義:是慢性膽囊炎 (Chronic cholecystitis) 的特徵。
  • 病理機轉:因膽囊內壓增高,促使黏膜經平滑肌束間隙向外突出。
  • 組織特徵:憩室內襯為單層柱狀上皮,本質非腺體或淋巴管。
🧠 記憶技巧:駱阿氏竇:黏膜「憩」進肌肉裡
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為是分泌黏液的腺體 (Mucous acini) 或惡性腫瘤的腺體浸潤。
慢性膽囊炎 膽囊腺肌增生症 膽石症

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