醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(一)
第 90 題
人體下列何組織較不會以酮體（ketone bodies）作為能量的來源？
- A 心臟
- B 腦
- C 肌肉組織
- D 肝臟
思路引導 VIP
同學，請先思考酮體（ketone bodies）是在人體哪一個器官進行合成（ketogenesis）的？接著，從代謝調控的邏輯來看，若細胞要將酮體重新轉化為 $acetyl-CoA$ 以進入檸檬酸循環產生能量，必須具備關鍵的轉化酶（如 $thiophorase$）。請推論：為了避免生產出來的能源物資立即被生產者自身消耗，導致生理上的「無效循環」（futile cycle），哪一個作為酮體「主要供應中心」的器官，在演化上反而缺乏利用酮體的能力？
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哦，不錯嘛，至少還有點基本常識。
看來你這次沒有讓大腦完全休眠，還算勉強掌握了人體能量代謝這點基本到不能再基本的「分工合作」原則。
- 驗證你的記憶體：為什麼是肝臟？
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酮體的合成與利用
💡 肝臟是合成酮體的器官，但因缺乏關鍵酵素而無法利用酮體。
| 比較維度 | 肝臟 (Liver) | VS | 肝外組織 (心、腦、肌) |
|---|---|---|---|
| 代謝角色 | 酮體合成的主要場所 | — | 酮體利用的主要場所 |
| 關鍵酵素 | 缺乏 Thiaphorase | — | 具有 Thiaphorase |
| 對酮體的處理 | 合成後排入血液 | — | 分解產生能量 (ATP) |
💬肝臟因缺乏琥珀醯輔酶A轉移酶，無法利用自己製造的酮體，確保酮體供應給其他器官。
