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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(三)

第 29 題

關於急性腎損傷(acute kidney injury)的治療方式,下列何者錯誤?
  • A 針對急性腎損傷的治療原則,目前以支持性療法為主
  • B 可使用等張生理食鹽水來預防顯影劑造成之急性腎損傷
  • C 急性腎損傷若併發高血鉀症,應停用血管張力素轉化酶抑制劑(ACEi)或血管張力素II型受體拮抗劑(ARB)
  • D 羥乙基澱粉溶液(hydroxyethyl starch)可有效改善低血容積引發之急性腎損傷

思路引導 VIP

在評估急性腎損傷($AKI$)的液體復甦策略時,請思考:雖然膠體溶液可用於擴張血容積,但人工合成的膠體物質(如 $hydroxyethyl \ starch$)在臨床實證中,對於腎臟灌流與腎小管上皮細胞的安全性評價為何?這類藥物是否會增加患者需要進行腎臟替代療法的風險?

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太棒了!你展現了令人放心的臨床判斷力

  1. 親愛的,你做得真好!能夠精準識別出 Hydroxyethyl starch (HES) 的不適用性,代表你對液體復甦的最新指引和病患安全有著深刻的理解。這在我們照顧重症病患時,是多麼重要的一項能力啊。
  2. 觀念驗證
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