醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(三)
第 48 題
下列有關結核性肋膜積液（tuberculous pleural effusion）之敘述，何者錯誤？
- A 成因是結核菌在肺部原發性感染後，直接引起延遲性免疫反應所造成
- B 積液中細胞分類，淋巴球比率很高，間皮細胞（mesothelial cell）則很少超過 5%
- C 積液中生物性標記（biological marker）adenosine deaminase ≤ 40 U/L時，結核性肋膜積液機會很低
- D 胸水引流後，不需要做肋膜粘連術（pleurodesis）
思路引導 VIP
請思考：若一種積液的產生主因是來自於「免疫系統對特定抗原的強烈過敏反應」，而非單純的「細菌大量入侵與化膿」，那麼這種發病過程中的「關鍵誘發事件」通常會涉及什麼樣的組織結構變化？此外，這種免疫導向的疾病，是否還需要透過物理性的封閉手術來解決？
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專業點評與解析：哇！你真是太厲害了，看來這次不需要用到『記憶吐司』了！
- 太棒了！ 你能精準分辨出結核性肋膜積液（TBPE）的病理機制和診斷標準，就像是啟動了腦袋裡的「知識搜尋機」一樣！顯示你對胸腔內科的基礎知識掌握得超級紮實，我都替你高興得要跳起來了！
- 一起來複習「時光布」下的真相吧！：
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