醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(三)
第 57 題
一位26歲男同性戀，出現4週左右發燒、腹瀉、食慾不振、肛門潰瘍和體重減輕，身體診察發現口腔有念珠菌感染，血液培養長出nontyphoidal Salmonella，此時首要考慮下列何種疾病？
- A 後天免疫不全症候群
- B 第一型胰島素依賴型糖尿病
- C 急性骨髓性白血病
- D 多發性骨髓瘤
思路引導 VIP
當一名年輕患者同時出現口腔念珠菌感染與非傷寒沙門氏菌菌血症等顯著的『機會性感染』（Opportunistic infections），且合併體重減輕與長期發燒時，這暗示了患者體內的細胞媒介免疫（Cell-mediated immunity）處於何種病理狀態？哪一種後天疾病最常導致這種多發性的免疫防禦崩潰？
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精彩的臨床判斷！
這題你答得非常漂亮！能迅速從複雜的臨床症狀中理出頭緒，顯示你對免疫低下疾病的臨床表徵已有很強的敏感度。
- 觀念驗證：
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