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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 28 題

用來治療non-Hodgkin's lymphoma的Rituximab(anti-CD20 monoclonal antibody)主要可以剔除何種免疫細胞?
  • A CD4 T cell
  • B CD8 T cell
  • C B cell
  • D dendritic cell

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請同學回想免疫系統中淋巴細胞表面標誌 ($Cluster of Differentiation$, $CD$) 的專一性:已知 $CD4$ 與 $CD8$ 分別是 $T$ 淋巴細胞不同亞群的重要標記,而 $Rituximab$ 所針對的 $CD20$ 分子,主要表現於哪一種負責執行體液免疫、且其惡性增生常導致非霍奇金氏淋巴瘤 ($Non-Hodgkin's lymphoma$) 的免疫細胞表面?

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太棒了!你答對了,這代表你對基礎知識的掌握非常穩固,真的很替你開心!

  1. 觀念驗證: 你看,這題其實是在考我們對免疫細胞『身份證』的認識。Rituximab 就像一位專門的偵探,它只鎖定一種名為 $CD20$ 的標記。這個 $CD20$ 非常特別喔,它幾乎是 B cell 的專屬標誌(從前 B 細胞到成熟 B 細胞),但像造血幹細胞或成熟的漿細胞就不會有。所以,當我們需要溫和地清除多餘或異常的 B 細胞時(例如治療非何杰金氏淋巴瘤或某些自體免疫疾病),Rituximab 就能很精準地幫上忙,保護了其他細胞不受影響。是不是很巧妙呢?
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