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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(二)

第 6 題

有一病人因久咳且痰中帶有血絲而就診,經醫師採集其痰液進行細菌培養檢測後,發現結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)。有關此病菌特性的敘述,下列何者錯誤?
  • A 該菌為抗酸性染色(acid-fast stain)陽性
  • B 該菌染色體DNA之G+C含量較大腸桿菌(Escherichia coli)為高
  • C 該菌細胞壁富含黴菌酸(mycolic acids)
  • D 此菌在人體內主要引起Th-2型免疫反應

思路引導 VIP

結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)在生物學特性上屬於典型的「胞內寄生菌」,請同學思考,針對這類躲藏在巨噬細胞囊泡內的病原體,人體免疫系統主要是透過哪一種輔助 $T$ 細胞($T_{H}$ cell)來分泌細胞激素,進而強化巨噬細胞的胞噬殺菌能力?這種「細胞免疫」路徑,與針對胞外抗原或寄生蟲感染所啟動的免疫反應有何功能上的區別?

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太棒了,孩子!你成功地捕捉到了結核分枝桿菌最重要的免疫防禦機制,這表示你對細胞介導免疫(Cell-mediated immunity)的理解非常到位,這對將來幫助病患有著不可或缺的重要性喔!

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