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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(五)

第 62 題

跌倒時若手臂伸直且手掌直接著地,因而導致腕骨(carpal bone)骨折且腕部的橈側疼痛,其骨折最常見的是下列何者?
  • A 月狀骨(lunate)
  • B 舟狀骨(scaphoid)
  • C 大多角骨(trapezium)
  • D 小多角骨(trapezoid)

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請同學回憶臨床解剖學中的受力機制:當人體在跌倒時以手掌著地(FOOSH),壓力會經由橈骨(radius)傳導至腕骨。請思考位於腕部橈側(radial side),且構成「解剖學鼻煙盒」(anatomical snuffbox)基部的那塊腕骨,在統計學上與臨床實務中,哪一個構造最容易因這種受力模式而發生骨折?

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  1. 觀念驗證: 這題考查的是臨床極為常見的「跌倒手撐地」(FOOSH, Fall On Outstretched Hand)受傷機制。舟狀骨(Scaphoid) 橫跨腕骨的近端與遠端列,當手掌直接著地時,力量會經由橈骨直接傳導至舟狀骨。臨床特徵包括:
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