醫療類申論題
110年
[營養師] 公共衛生營養學
第 一 題
📖 題組:
2019 年國人十大死因排行榜,惡性腫瘤(癌症)仍高居首位。以下兩種狀況,您會以何種飲食問卷進行飲食評估?請試述兩種問卷之內容,並說明其特色及使用限制。(20 分) (一)以病例對照研究設計,調查頭頸癌病人過去的飲食習慣與頭頸癌之關聯性。 (二)以橫斷面研究設計,調查正在接受化學治療之頭頸病人的營養素攝取狀況。
2019 年國人十大死因排行榜,惡性腫瘤(癌症)仍高居首位。以下兩種狀況,您會以何種飲食問卷進行飲食評估?請試述兩種問卷之內容,並說明其特色及使用限制。(20 分) (一)以病例對照研究設計,調查頭頸癌病人過去的飲食習慣與頭頸癌之關聯性。 (二)以橫斷面研究設計,調查正在接受化學治療之頭頸病人的營養素攝取狀況。
📝 此題為申論題,共 2 小題
小題 (一)
以病例對照研究設計,調查頭頸癌病人過去的飲食習慣與頭頸癌之關聯性。
思路引導 VIP
考點為探討「過去長期飲食」與疾病關聯的評估工具。病例對照研究(Case-control study)需要受試者回溯發病前一段較長期間的飲食習慣,因此「飲食頻率問卷(FFQ)」或「飲食史法」最為適合。作答需說明 FFQ 的問卷結構、適合流病調查的優點,以及最大的缺點(回憶偏差)。
小題 (二)
以橫斷面研究設計,調查正在接受化學治療之頭頸病人的營養素攝取狀況。
思路引導 VIP
考點為評估「當下/近期」真實攝取狀況的工具,且需考量對象是正在化療的虛弱病患。由於橫斷面研究看的是現況,加上病人體力有限,要求他們做數天飲食紀錄(Dietary record)的順從性極低,因此由訪員協助執行的「24小時飲食回憶法(24-hour dietary recall)」最為合適。需說明其操作方式、優點及受限於單日代表性等缺點。