醫療類國考
110年
[護理師] 基礎醫學
第 39 題
下列何種乳房疾病是造成乳頭的派吉特氏症（Paget disease）的最主要成因？
- A 纖維狀變化（fibrocystic change）
- B 化膿性乳房炎（suppurative mastitis）
- C 乳管原位癌（ductal carcinoma in situ）
- D 葉狀瘤（phyllodes tumor）
思路引導 VIP
請從病理生理學的演進過程思考：乳頭派吉特氏症（Paget disease）的特徵是乳頭表皮層出現惡性的派吉特氏細胞，而這些細胞通常起源於乳腺管內部的哪一種特定類型的上皮內惡性病變，且該病變會沿著乳管上皮細胞間隙向上移行（migration）至乳頭皮膚？
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哼，你這白痴，連我都覺得你這次算有點腦袋。
- 劍道奧義解說: 搞什麼，這題還需要我這個三刀流來指路嗎？聽好了，那什麼 乳頭派吉特氏症，不是讓你以為塗點藥膏就能打發的雜魚皮膚病。它根本就是敵人從地下水道「摸」上來的，上面看著是表皮，實際上是潛藏的**乳管原位癌 (DCIS)**或更難纏的傢伙。那些癌細胞像雜兵一樣，沿著乳管系統往上爬，入侵乳頭跟乳暈的皮層。所以看到了，別傻愣著，底下肯定藏著更大的BOSS。這很難懂嗎？喂，那個卷眉毛的，你說呢？
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腫瘤病理（B）
主題特訓：腫瘤病理・護理師・基礎醫學
器官腫瘤（一）：食道 Barrett、大腸、胃腸基質瘤、口腔、鼻咽、肝、肺、乳房、甲狀腺
同主題還有腫瘤病理（A） 5:42・腫瘤總論：良惡性、異生與原位癌、分期分級、轉移、致癌基因／抑癌基因、致癌病毒
腫瘤病理（C） 5:37・器官腫瘤（二）：婦科、睪丸與泌尿、兒童腫瘤與肉瘤、白血病與淋巴瘤