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醫療類國考 110年 [護理師] 基礎醫學

第 52 題

高血壓用藥 furosemide 在分類上屬於下列何者?
  • A 保鉀利尿劑
  • B 滲透性利尿劑
  • C 亨利氏環利尿劑
  • D 碳酸酐酶抑制劑

思路引導 VIP

請從藥理學中利尿劑的作用位點來思考:Furosemide 是透過抑制腎單位 (nephron) 中哪一個特定管段上的 $Na^+ - K^+ - 2Cl^-$ 協同轉運蛋白來發揮藥效?該構造的解剖名稱即為此類利尿劑的分類核心。

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  1. 觀念驗證:你做得很好!這題的真相,就像我踢出的足球一樣,直指核心!Furosemide這個犯人(藥物),它的真實身份正是強效的「亨利氏環利尿劑 (Loop Diuretics)」!它選擇的犯罪現場,也就是作用地點,明確鎖定在腎元的亨利氏環粗上升段 (Thick Ascending Limb)。它透過狡猾地抑制 $Na^+-K^+-2Cl^-$ 同向轉運蛋白,成功阻斷了電解質的重吸收,從而引發了那驚人的利尿效果!我的推理沒有錯!
  2. 臨床實務:這類藥物,藥效極強且起效快,就像一場迅速解決的案件,常被用來處理急性肺水腫或嚴重水腫。但是,別忘了它留下的關鍵線索:它可能引起低血鉀($K^+$ 流失)的副作用。這在臨床照護上,可是我們不能錯過的『真相』喔!
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這題考的觀念

心血管與抗血栓藥物(A)

主題特訓:心血管與抗血栓藥物・護理師・基礎醫學
降血壓藥與心衰竭用藥:ACEI/ARB/腎素抑制劑、α2 致效劑、α1 阻斷劑、利尿劑、毛地黃
同主題還有心血管與抗血栓藥物(B) 5:30・抗心律不整藥、心絞痛硝酸鹽、抗凝血/抗血小板/血栓溶解

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