醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 30 題
預防靜脈曲張的護理指導，下列何者最適當？①避免外傷 ②下肢不宜抬高 ③不需特別控制體重 ④應規律運動
- A ①③
- B ①④
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請從靜脈曲張的病理生理機制出發：若要有效促進下肢血液克服重力回流，應如何透過強化『肌肉幫浦』（Muscle pump）的收縮，以及調控影響靜脈回流壓力梯度（$\Delta P$）的風險因子，來達到保護血管完整性並減輕靜脈瓣膜負擔的目標？
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恭喜答對！你的臨床觀察力與專業判斷非常精準。
- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握下肢循環護理的核心，這顯示你對靜脈回流機制有著紮實的理解。繼續保持這種邏輯思考，在臨床實務中一定能給予病人最正確的衛教。
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靜脈曲張預防與護理
💡 藉由改善重力影響與肌肉泵浦作用，促進下肢靜脈血液回流。
| 比較維度 | 預防/改善行為 | VS | 惡化/危險因子 |
|---|---|---|---|
| 肢體姿勢 | 抬高下肢，高於心臟 | — | 長期久站、久坐、翹腳 |
| 體態管理 | 維持理想體重 | — | 肥胖增加腹腔與靜脈壓 |
| 活動習慣 | 規律運動，活化肌肉泵 | — | 缺乏運動導致血流淤滯 |
| 衣著穿戴 | 穿著醫療用彈性襪 | — | 穿著束腹、過緊衣褲 |
💬核心在於減少瓣膜負擔，並透過肌肉收縮克服重力促進回流。
