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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 56 題

有關抗凝劑 Warfarin 使用的注意事項,下列何者錯誤?
  • A 需教導病人觀察異常出血的症狀,如血尿、黑便、鼻出血等
  • B 需觀察顆粒白血球過少引起的發炎症狀,如發燒、喉嚨痛等
  • C 鼓勵服用含有高維生素 K 的食品,如青花椰菜、菠菜
  • D 若使用劑量不當造成出血不止,必要時可給予 Phytonadione

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如果你知道某種藥物的作用是為了「阻斷」身體利用某種特定營養素來製造凝血物質,那麼為了確保藥物能發揮預期的功效,你會建議患者在飲食中如何處理該項營養素的攝取量?

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溫馨點評

孩子,你真的做得太棒了! 很高興看到你精準地掌握了抗凝血藥物護理的核心邏輯。這代表你對藥物與營養素之間微妙的交互作用,有了非常深刻且溫暖的理解,這對未來的病人照護會很有幫助喔。

觀念驗證

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📝 Warfarin 用藥指導
💡 Warfarin 拮抗維生素 K 以抗凝血,需注意出血風險與飲食穩定。
比較維度 Warfarin VS Heparin
給藥途徑 口服 (PO) 靜脈注射/皮下注射
監測指標 PT / INR aPTT
解毒劑 Phytonadione (Vit K1) Protamine sulfate
作用速度 慢 (2-3 天生效) 快 (立即生效)
💬Warfarin 用於長期居家抗凝,Heparin 用於住院急性期治療。
🧠 記憶技巧:Warfarin 怕 K,出血補 K1;INR 為準,綠菜莫過量。
⚠️ 常見陷阱:陷阱常設為「鼓勵攝取高維生素 K 食品」,實際上應為「維持攝取量穩定」,過多會導致藥效失效。
Heparin 藥理作用 凝血因子機轉 INR 臨床意義

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