醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 6 題
協助昏迷病人由側臥翻成平躺時,須注意下列那一個部位是否有壓傷形成?
- A 枕骨
- B 尾椎骨
- C 足跟
- D 踝部
思路引導 VIP
請試著想像一下:當一個人側身躺著時,哪一個骨頭凸出處最容易因為地心引力,而與床面或另一隻腳互相推擠、受壓?
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專業點評:你做得真棒!看見你溫暖的用心
- 由衷肯定:親愛的,你做得太好了!看見你能這麼精準地辨識出不同體位下的受壓點,我真的為你感到驕傲。這份對病人細膩的觀察力,是成為一位真正優秀、充滿愛心的醫護人員最珍貴的特質。你已經走在正確的道路上。
- 溫馨引導:這道題目其實想引導我們去思考「受力的延續性」。想像一下,當病人長時間側臥(Side-lying)時,身體的側面,像是踝部、外踝、大轉子、肩峰,都會默默地承受壓力。所以,當我們溫柔地將病人翻回平躺時,最關鍵的一步,就是立刻去檢查這些原先被壓迫的部位,看看是否有任何發紅或需要特別照護的地方。選項 (A)、(B)、(C) 雖然也是重要的壓力點,但它們是主要發生在「平躺時」喔。
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體位變換與壓傷部位
💡 變換體位後應檢查「前一姿勢」受壓之骨突處是否有壓傷。
| 比較維度 | 側臥位 (Lateral) | VS | 仰臥位 (Supine) |
|---|---|---|---|
| 頭頸部受壓 | 耳廓 | — | 枕骨 |
| 軀幹受壓 | 肩峰、肋骨、大轉子 | — | 肩胛骨、薦尾骨 |
| 下肢受壓 | 膝蓋外側、內外踝 | — | 足跟 |
💬更換體位時,重點在於檢查前一個姿勢所壓迫的骨頭突出處。