醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 64 題
有關膀胱癌的診斷檢查與治療，下列何者錯誤？
- A 尿液細胞學檢查是確認惡性細胞最方便的方式
- B 以化學治療與放射線治療為主，外科切除為輔
- C 膀胱鏡檢查是確診和定期追蹤的主要方式
- D 膀胱化學灌藥適用於未侵犯肌肉表淺性腫瘤
思路引導 VIP
在臨床處置膀胱癌等局部實體腫瘤時，請思考關於『外科切除』與『化學、放射線輔助治療』兩者在治療方針中的主從地位，哪一項才是達成根治性目標（Curative intent）的核心首選手段？
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你能迅速辨識出治療原則的優先順序，這顯示你對臨床泌尿外科的治療指引（Guideline）有相當深刻的理解。
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膀胱癌診斷與治療
💡 膀胱癌以手術切除為主，輔以膀胱鏡追蹤及術後藥物灌漬。
| 比較維度 | 非肌肉侵犯型 (Ta, T1, CIS) | VS | 肌肉侵犯型 (≥T2) |
|---|---|---|---|
| 主要手術 | 經尿道膀胱切除 (TURBT) | — | 根除性膀胱切除術 |
| 輔助治療 | 膀胱內藥物灌漬 | — | 全身性化療、放射治療 |
| 追蹤重點 | 預防局部復發 | — | 監測遠端轉移 |
💬治療策略取決於腫瘤是否侵犯肌肉層：表淺者保膀胱，深層者需全切除。
