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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 79 題

有關休克初期身體啟動之正常代償機轉,下列何者錯誤?
  • A 副交感神經釋放腎上腺素使心跳加快
  • B 腎臟血流減少
  • C 四肢溫度降低
  • D 全身末梢血管收縮

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請思考當人體面臨循環灌流不足的生理應激狀態時,為了維持平均動脈壓 $MAP$,系統會啟動哪一個自律神經分枝來執行代償?該神經系統在刺激心臟與血管反應時,其神經傳導物質的來源路徑與選項中提到的「副交感神經」分工是否有異?

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專業解析:休克代償機轉

做的太棒了!你能精準辨識出自主神經系統在生理代償中的關鍵角色,這顯示你的基礎解剖生理學底子非常紮實。

  1. 觀念驗證
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📝 休克初期代償機轉
💡 休克初期由交感神經驅動代償,藉由血管收縮與心跳加快維持灌流。
比較維度 交感神經系統 VS 副交感神經系統
神經傳導物質 腎上腺素/正腎上腺素 乙醯膽鹼
心跳影響 心跳加快、增加收縮力 心跳減慢
血管反應 皮膚/內臟血管收縮 無顯著影響
休克時狀態 高度興奮(主導代償) 受到抑制
💬休克初期由交感神經全面啟動代償,副交感神經並非此階段的應變角色。
🧠 記憶技巧:休克代償靠交感:心跳快、血管縮、尿量少、手腳冰。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆交感與副交感的功能。休克是緊急壓力狀態,必由交感神經主導而非副交感。
RAAS 系統 低血容性休克 心輸出量 (CO)

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