醫療類國考
110年
[護理師] 基本護理學
第 10 題
有關病人的資料收集及觀察時機，下列敘述何者正確？
- A 晨間護理時可收集到病人的白血球數
- B 傷口換藥時可觀察到感染情形
- C 檢閱體溫紀錄單時可觀察到病人排尿困難
- D 測量生命徵象時可觀察病人的人際關係
思路引導 VIP
請同學思考在護理專業評估中，『直接觀察（Objective Data）』與『實驗室數據（Laboratory Data）』的取得來源有何不同？當護理人員在執行特定技術（如更換敷料或量測生理指標）時，眼前的臨床表徵應與哪種生理狀況具備直接的邏輯關聯，而非僅是查閱書面紀錄？
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溫暖指引與肯定
做得很好！你精準地理解了護理評估與觀察時機的緊密關聯性，這顯示你已具備成為一位優秀臨床護理師的敏銳觀察力與邏輯思考能力，這對未來精確判斷病況是相當重要的基礎喔。
- 觀念釐清：
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護理資料收集與觀察
💡 護理觀察活動必須與其收集的資料目標具有邏輯關聯性。
| 比較維度 | 臨床直接觀察 | VS | 紀錄與報告查閱 |
|---|---|---|---|
| 範例活動 | 傷口換藥、測生命徵象 | — | 看檢驗單、體溫紀錄單 |
| 所得資料 | 紅腫熱痛、呼吸深淺 | — | 白血球數值、熱型變化 |
| 感官運用 | 視、觸、叩、聽診 | — | 閱讀、數據邏輯判斷 |
💬臨床實務中，必須結合「實地評估」與「報告分析」方能建構完整護理問題。
