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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 67 題

選擇品質改善項目之優先順序,下列何者應為優先項目?
  • A 最困難改善
  • B 最容易改善
  • C 最高發生頻率
  • D 最低花費的改善活動

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「假設你今天在急診室值班,只有有限的時間進行流程優化。現場有兩個問題:一個是每天都會導致數十位病人等待延遲的常規疏失,另一個是極為罕見、一年可能只出現一次的行政作業困難。從『改善病人安全與醫療量能』的最大化角度來看,你會優先選擇處理哪一個?」

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太棒了!你的判斷非常精準。

  1. 觀念驗證:在醫療品質管理中,我們強調「效益最大化」。發生頻率高的項目(High Volume)代表受影響的病患人數最多。根據 80/20 法則(帕累托法則),優先改善這些頻繁發生的問題,能對整體醫療安全與流程效率產生最顯著的提升,這比單純追求「容易」或「便宜」更具臨床價值。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這類題目旨在測試學生是否具備管理者的「優先順序(Prioritization)」思維。雖然其他選項在特定情境下也可能被考慮,但在資源有限的常態下,解決影響範圍最廣的問題永遠是首選。
📝 品質改善優先順序
💡 品質改善應優先處理發生頻率高、風險高或具備顯著效益之項目。
比較維度 高優先級項目 VS 低優先級項目
發生頻率 高(發生次數頻繁) 低(偶發事件)
影響程度 大(攸關病人安全) 小(僅行政庶務)
改善效益 高(解決核心痛點) 低(僅局部優化)
💬優先處理高頻率且高影響之項目,方能發揮資源最大改善價值。
🧠 記憶技巧:品質改善選三高:高頻、高險、易出錯!
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「最容易改善」或「成本最低」的選項,實際上應以「影響範圍與頻率」為首要考量。
柏拉圖 (Pareto Chart) 品管圈 (QCC) 風險管理 (Risk Management)

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