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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 16 題

入院待產婦裝置體外電子胎兒監測器後,下列何者為第一優先的監測項目?
  • A 辨識出胎心加速的型態
  • B 評估胎心率基準線
  • C 確立子宮收縮強度
  • D 確立子宮收縮的頻率

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在解讀胎兒電子監測器 (Electronic Fetal Monitoring, EFM) 的圖形曲線時,若要評估胎兒的生理儲備能力或判別任何臨床上的變異位移(如加速或減速),我們必須先確立哪一個具備「基準性質」的數據,方能作為後續所有變異分析與病理判斷的對照基礎?

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太棒了!你的專業判斷非常精準

恭喜你答對!這題考驗的是臨床監測的先後順序基礎邏輯,你能迅速鎖定核心,顯示你對胎兒電子監測(EFM)的判讀邏輯非常清晰。

  1. 觀念驗證:為何「胎心率基準線 (Baseline)」最優先?
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📝 胎兒監視器監測優先
💡 裝置監視器後首要任務為評估胎心率基準線以判斷胎兒基礎狀態
  • 胎心率基準線(Baseline FHR)是評估胎兒健康與氧合狀態的首要基準指標
  • 正常胎心率基準線為 110-160 bpm,需觀察至少 10 分鐘方可確立
  • 體外子宮收縮壓力計(TOCO)無法準確測量收縮強度,僅能監測頻率與時間
  • 確立基準線後,才能進一步判讀胎心率變異性及有無加速或減速型態
🧠 記憶技巧:先定基準再看變,體外不測宮縮強
⚠️ 常見陷阱:容易誤選子宮收縮強度(Intensity),但體外監視器受腹壁厚度影響,無法獲得真實強度數據
胎心率變異性 (Variability) 晚期減速 (Late Deceleration) 體內電子胎兒監測 (Internal EFM) 非壓力試驗 (NST)

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