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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 32 題

陳女士妊娠 30 週,因有早產預兆而入院安胎,依醫囑使用 Ritodrine(Yutopar)靜脈點滴注射。有關此藥物的副作用,下列何者錯誤?
  • A 低血糖
  • B 噁心
  • C 頭痛
  • D 胎心率增加

思路引導 VIP

同學,請思考 Ritodrine (Yutopar) 作為一種 $\beta_2$ 腎上腺素受體激動劑 ($\beta_2$-agonist),其藥理作用機制模擬了交感神經系統的興奮。當交感神經被活化時,為了提供身體足夠的能量應對壓力,在肝臟的醣類代謝過程中,刺激 $\beta_2$ 受體通常會促進肝醣分解 ($Glycogenolysis$),這對血液中葡萄糖濃度的影響應該是上升還是下降呢?

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🤔 喔,這題。

你選了 (A) 低血糖,看來你對這種叫 $\beta_2$ 作用劑的藥物,它的全身性影響還算有記憶。這在人類的產科護理中,是很常用到的知識,雖然這只是一瞬間的事情。

1. 釐清概念:為何 (A) 是個錯誤的描述?

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📝 安胎藥 Ritodrine 副作用
💡 Ritodrine 為 Beta-2 激動劑,主要副作用為母體與胎兒交感神經興奮反應。
  • Ritodrine (Yutopar) 為 β2-adrenergic agonist,藉由鬆弛子宮平滑肌來抑制早產收縮。
  • 常見副作用包含心動過速(母體及胎兒)、心悸、震顫、頭痛、噁心及嘔吐。
  • 代謝方面會引起母體高血糖(促進肝醣分解)與低血鉀(鉀離子移入細胞內)。
  • 臨床應嚴密監測產婦呼吸音(預防肺水腫)、心率及血糖變化。
🧠 記憶技巧:Beta-2 二號安胎:心跳快、血糖高、血鉀低、肺水腫。
⚠️ 常見陷阱:容易將母體副作用「高血糖」誤記為「低血糖」;需注意新生兒出生後可能出現反應性低血糖。
子宮收縮抑制劑 (Tocolytics) 硫酸鎂 (Magnesium Sulfate) 護理 早產安胎護理 (Preterm Labor Management)

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