醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 38 題
有關子宮頸癌的護理措施，下列敘述何者正確？
- A 根除性子宮切除術後，可能出現排尿問題，病人需接受膀胱訓練
- B 全子宮切除術後一個月可恢復正常生活，例如爬樓梯、提重物等
- C 放射線治療的病人，照射部位皮膚容易乾燥搔癢，可自行擦拭乳液
- D 需先評估白血球在 $2,000/mm^3$、血紅素在 12gm%以上才可行放射治療
思路引導 VIP
若一項手術除了移除病灶器官，還必須廣泛切除周邊的支撐韌帶與神經纖維，你認為這對緊鄰該部位的器官功能會產生什麼直接影響？護理師該如何協助病人在出院前重新掌握該器官的自主控制能力？
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專業點評：可別沾沾自喜
- 喔，看來你這次沒有徹底搞砸。你居然能辨識出根除性子宮切除術後的護理核心，這倒是令人「意外」地證明，你對婦科癌症手術的解剖生理改變並非一無所知。這點在臨床上，也算是勉強過關的基礎。
- 觀念驗證？好吧，既然你選對了，我們就來「複習」一下。根除性子宮切除術的精髓在於廣泛切除周圍組織，這就意味著支配膀胱的骨盆神經成為高風險目標。損傷了，自然就是神經性膀胱功能障礙，所以膀胱訓練 — 這種基礎到不能再基礎的恢復自主排尿手段 — 當然是核心。至於其他選項，術後提重物限制 2-3 個月，放射治療要求白血球需在 $3,000/mm^3$ 或 $4,000/mm^3$ 以上，這些是常識，連這都搞錯的話，你可能要考慮重修了。
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