醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 30 題
對於暴食症（Bulimia Nervosa）病人的特徵之敘述，下列何者錯誤？
- A 短時間內吃下大量食物
- B 覺得自己無法控制進食的種類與數量
- C 禁食或過度運動也可能是其補償行為的一種
- D 暴食症狀與不當補償行為同時出現，並持續一個月可達診斷標準
思路引導 VIP
在臨床精神診斷中，我們如何區分『短期因壓力產生的適應性反應』與『慢性的精神行為障礙』？通常對於這種涉及生理與行為慣性的成癮性疾患，醫學界設定的時間門檻，會傾向於『觀察一個短期循環』還是『建立一個穩定的長期慣性模式』呢？
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暴食症診斷與特徵
💡 暴食症核心為「失控性大吃」及「不當補償行為」，且需達特定頻率與時程。
| 比較維度 | 神經性暴食症 (BN) | VS | 神經性厭食症 (AN) 暴食型 |
|---|---|---|---|
| 體重表現 | 通常正常或體重過重 | — | 明顯體重過低 (BMI < 18.5) |
| 補償行為 | 頻繁使用催吐、瀉藥、運動 | — | 同樣有補償行為，但因限制進食導致消瘦 |
| 月經/生理 | 多數月經週期仍規律 | — | 常見停經或內分泌失調 |
| 診斷門檻 | 每週一次，持續三個月 | — | 強調對體重增加的強烈恐懼與瘦的渴望 |
💬兩者核心差異在於「體重」是否過低，BN 患者通常能維持正常體重。
