醫療類國考
110年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 74 題
有關新生兒肺張不全（atelectasis）的病因，下列何者正確？①肺結構不成熟 ②氣道阻塞 ③肺動脈血氧濃度不足 ④局部肺葉氣腫
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著想像肺泡是一顆氣球。若要讓這顆氣球「無法充氣」或「扁掉」，請從『氣球本身的材質特點』、『充氣管路的暢通度』以及『氣球外圍的空間擠壓』這三個物理方向思考，哪一項描述不屬於這三種直接物理影響？
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答得漂亮！精準掌握呼吸生理
這顯示你對新生兒呼吸動力學有很紮實的理解。這題之所以選 (B)，核心在於區分「病因」與「生理表現」：
- 肺結構不成熟 (①)：早產兒因缺乏肺泡表面張力素 (Surfactant)，導致肺泡容易塌陷。
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為什麼局部肺葉氣腫會導致壓迫性的肺擴張不全？
是只要肺氣腫就是肺擴張不全嗎？肺氣腫是如何產生的怎麼樣會造成肺動脈血氧濃度不足。
新生兒肺張不全病因
💡 肺泡塌陷主因為發育不成熟、氣道阻塞或受鄰近組織壓迫。
🔗 肺張不全病理生理鏈
- 1 始動因素 — 表面張力素缺乏、氣道阻塞或外力壓迫。
- 2 物理變化 — 肺泡內外壓力失衡，氣體無法維持肺泡擴張。
- 3 肺部塌陷 — 肺泡體積縮小或完全萎縮（Atelectasis）。
- 4 生理後果 — 換氣與灌流不全，導致低血氧與呼吸窘迫。
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常需給予噴霧治療或抽痰以排除阻塞性因子。
