醫療類國考
110年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 66 題
下列那一種先天性心臟病最可能一開始就以右心至左心分流（right to left shunt）來表現？
- A 大血管轉位（transposition of the great arteries）
- B 主動脈縮窄（coarctation of aorta）
- C 心房間隔缺損（atria septal defect）
- D 心室間隔缺損（ventricle septal defect）
思路引導 VIP
請從心臟解剖構造與血流動力學的壓力梯度（Pressure gradient）來思考：在一般的情況下，左心系統的壓力高於右心，因此間隔缺損通常會導致何種方向的分流？若要符合題目要求「一開始就出現右至左分流」並造成發紺現象，該疾病的解剖結構必須如何改變大血管與心室的連接關係，使得去氧血不經過肺部交換而直接進入體循環？