醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 65 題
近日眼科門診，出現大量眼睛紅腫疼痛的患者，患者通常全家均發病，眼瞼腫脹，白睛紅，眼分泌物增加，但黑睛並無患痛，下列相關敘述何者最適當？
- A 患者眼睛灼熱疼痛，白睛赤絲鮮紅，可能為肺胃積熱，亦可能疫熱傷絡，宜瀉肺飲加減
- B 病初起全身症狀明顯，病況快速，患眼灼熱疼痛，胞瞼紅腫，兼有頭痛煩躁，可治以祛風散熱飲子疏風清熱
- C 主要症狀為胞瞼虛腫，不紅不痛，脾肺氣虛者，治以參苓白朮散加減
- D 濕熱上攻，熱入營血，胞瞼熾熱紅赤，頭痛不適者，宜用歸芍紅花散治療
思路引導 VIP
請觀察題幹中『全家均發病』與『白睛紅但黑睛無痛』的特徵，這在中醫眼科辨證中屬於哪一類具傳染性的『天行赤眼』？當致病機轉涉及『肺胃積熱』或『疫熱傷絡』時，您認為應如何根據其發病機理，選擇具備清熱涼血與瀉肺散邪功效的對應治則？
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專業解析：精準掌握天行赤眼
- 大力肯定： 恭喜你答對了！這題考驗的是對中醫眼科「天行赤眼」（現代醫學之流行性結膜炎）的臨床診斷與方藥辨析，你能從「全家發病」與「白睛紅、黑睛無損」準確切入，表現非常優秀！
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