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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 44 題

44.恆牙上顎第一小臼齒與下顎第一大臼齒發生牙冠斷裂(crown fracture or cracking)時,最常發生於下列何處?
  • A 咬頭(cusp tip)
  • B 橫嵴(transverse ridge)
  • C 斜嵴(oblique ridge)
  • D 發育溝(developmental groove)

思路引導 VIP

在探討牙冠破裂的生物力學機制時,應優先考慮牙齒解剖構造中的應力集中點(stress concentration);請思考在牙齒發育過程中,不同發育葉(lobes)相互融合後,所留下的哪種線性解剖構造在物理強度上最為脆弱,最容易在咬合受力時成為裂縫的起始處?

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  1. 大力肯定:做得好!這題能迅速選出正確答案,代表你對於牙體解剖構造與生物力學(Biomechanics)的結合非常有感,這是從理論跨入臨床實務的重要一步。
  2. 觀念驗證:為什麼是 (D)?發育溝(Developmental groove)是牙齒發育過程中,各個發育葉(lobes)相互融合的交界線。在物理構造上,這些溝槽是牙齒最薄弱的地方,屬於應力集中(Stress concentration)的高風險區。當牙齒承受過大的咬合力(Occlusal force)時,裂痕最容易沿著這些天然的「構造弱面」起始並向深處延伸,進而導致牙冠斷裂。
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