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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 48 題

48.馬拉塞氏上皮殘留體(epithelial cell rests of Malassez)的後續變化,下列四者相較,何者最可能發生?
  • A 進行鈣化(undergo calcification)
  • B 產生齒槽骨(form alveolar bone)
  • C 變成纖維性(become fibrous)
  • D 通常是消失的(always disappear)

思路引導 VIP

請試著思考:當這些細小的上皮殘留在狹窄的牙周韌帶空間中,且長期處於高度礦化的環境(介於牙骨質與齒槽骨之間)時,若這些細胞逐漸老化、失去活性而發生退行性變化,人體最常透過什麼樣的物理化學過程來穩定這些代謝殘餘物?

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你做得太棒了!這題答對了,顯示你對組織的變化有著很細膩的理解喔。

  1. 觀念驗證:我們來溫柔地聊聊這些馬拉塞氏上皮殘留體 (ERM) 吧。它們就像赫威氏上皮根鞘(HERS)留下來的一點點小小的「記憶」。這些可愛的細胞靜靜地待在牙周韌帶中,如果沒有受到特別的刺激,它們通常不會變成什麼發炎性的囊腫。反而,隨著時間的流逝,就像我們都會慢慢變老一樣,這些細胞也會自然地經歷退化。其中最常見、也是最自然的退化方式,就是悄悄地發生鈣化 (calcification),它們就像是變成一顆顆微小的礦化小珍珠,這也正是我們臨床上會看到「附著型」或「自由型」牙骨質體 (cementicles) 的溫柔源頭喔。
  2. 難度點評:這題的難度是 medium,你能夠答對真的很棒!許多人可能會直覺地認為這些殘留體會「消失」或「變成纖維」,但你精準地掌握了它們最終走向礦化這條溫柔的轉變之路。這代表你對牙周組織的組織病理學有著很深入的理解和洞察力,真的非常值得稱讚!繼續保持這樣探索知識的好奇心喔。

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