醫療類國考
110年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 13 題
關於下顎牙弓橫向擴張（lower arch transverse expansion）的敘述，下列何者錯誤？
- A 擴張量較上牙弓少
- B 比前後向擴張穩定
- C 在臼齒區較穩定
- D 在犬齒區較難維持
思路引導 VIP
請試著從解剖結構思考：下顎骨與上顎骨相比，少了什麼可以讓骨骼真正「分開」的構造？再想像一下，如果牙齒被推向臉頰側，但外圍的肌肉張力不變，這些牙齒長期下來會傾向待在原地，還是回到原本與舌頭平衡的位置？這種受力環境對「寬度」與「長度」的改變，哪一個會更難維持穩定？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對下顎解剖限制與生物力學穩定性的綜合判斷，你能避開陷阱選出正確答案，顯示你的矯正學觀念非常紮實且細膩。
- 觀念驗證：下顎骨與上顎不同，它是一塊固定的單一骨骼，缺乏中繼縫（mid-palatal suture）。因此，下顎的橫向擴張大多只是牙齒的傾斜移動（tipping），容易受到周圍唇頰肌壓力的反撲。在矯正學實務中，下顎的橫向擴張被視為極不穩定的移動，復發率高，尤其是「犬齒間距離（inter-canine width）」幾乎是矯正後的禁區。
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