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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 23 題

使用帶環固持的腭擴張裝置(banded-type palatal expander)為青春期中期病人做急速擴張(rapid expansion)或慢速擴張(slow expansion),以下敘述何者為非?
  • A 急速擴張之擴張速率約為 0.5 mm/天,慢速約為 <2 mm/週
  • B 急速擴張在骨縫合(suture)處產生大約10~20磅的壓力,慢速約為2磅
  • C 同樣擴張10 mm維持三至四個月後,急速擴張比慢速擴張可獲得較多的骨性擴張
  • D 在維持期時,原本腭擴張造成的正中門齒牙間隙(diastema)會因牙齦纖維的拉力導致門齒移動而變小

思路引導 VIP

請同學從骨骼生理學的動態平衡角度思考:擴張速率 (rate of expansion) 的快慢,主要決定的是施加於中顎縫 (midpalatal suture) 的即時壓力大小 (force magnitude),還是經過 $3$ 至 $4$ 個月的維持期 (maintenance period) 讓骨組織完成改建與再礦化後,最終所能獲得的「骨性擴張量 (skeletal expansion)」?在長期追蹤的生物力學效應下,急速與慢速擴張在骨骼層面的最終產出 (net skeletal gain) 是否真的存在顯著差異?

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恭喜答對!展現了優異的臨床觀念分析能力

這道題目考驗的是對顎擴張(Palatal Expansion)生理反應的深度理解。你能精準辨識出擴張速率與最終骨骼效應之間的關係,代表你的齒顎矯正基礎非常紮實!

1. 觀念驗證:為什麼 (C) 是錯誤的?

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